1、哮喘诊断标准
典型症状:反复发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽,夜间或凌晨加重,多与接触变应原如花粉、物理如冷空气、化学如油漆性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。部分患者自己能说出明确的诱发哮喘的因素,也有一部分患者找不到明确的诱发因素。
体征:哮喘发作时呈过度充气状态,患者可明显感觉胸部饱胀,听诊双肺有广泛的、以呼气相为主的哮鸣音,严重者不用听诊器就能听到类似小鸡叫的声音,患者因为呼气困难常不自觉的撅起嘴,我们称之为鱼口样呼吸,可同时伴有心率加快、胸腹反常运动、口唇发绀等表现。
2、哮喘怎么检查
血液常规检查发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。
痰液检查涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞,可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶,黏液栓和透明的癫痫精神上吃什么药有效哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。
肺功能检查缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为*一秒用力呼气量,一秒率、很大呼气中期流速、呼出50%与75%肺活量时癫痫病该如何治疗呢的很大呼气流量以及呼气峰值流量均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。
3、哮喘治疗目标
尽可能控制症状,包括夜间症状。改善活动能力和生活质量。使肺功能接近很佳状态。预防发作及加剧。提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院。避免影响其他医疗问题。避免了药物的副作用。预防哮喘引起死亡。
哮喘吃什么药糖皮质荆门治癫痫很好的医院在哪激素(类固醇)吸入剂:能消除支气管壁黏膜的非特异性炎症,防止黏膜水肿,能制止黏膜分泌产生刺激性化学介质。但是,吸入类固醇没有松弛平滑肌的功能,所以没有立刻舒张支气管的作用。因此,有些病人对它的作用常常低估。常用的皮质激素有丙酸倍氯米松、布的奈德等气雾剂。由于局部吸入用药直接到达肺部,避免了口服给药的副作用,是目前很安全、有效的常用药物。
色甘酸钠:肥大细胞膜的稳定剂,可有效地预防过敏性哮喘的发作。一般认为,它可用来防止哮喘发作,后来发现它不但对变态反应性哮喘,而且对运动诱发的哮喘也有效。但是对它怎样起预防作用还不清楚。常用的是粉末胶囊,用特殊辅助工具吸入,粉剂每个胶囊20毫克,每次20毫克,每日吸入4次;也可用气雾剂吸入,混悬型气雾剂有每掀3.5毫克和5毫克两种。色甘酸钠主要用来预防轻、中症儿童哮喘,如在应用1～3个月后,虽然症状减轻,但还不能十分满意地控制哮喘时,可考虑换用皮质激素吸入。此药副作用很少,偶尔由于吸入干粉可以引起刺激性咳嗽。
哮喘护理原则1、哮喘患者的饮食中要避免食用以前没有吃过的东西,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,如萝卜、南瓜、丝瓜、黄瓜、苦瓜、西瓜、冬瓜、西红柿、梨、柑橘、枇杷果等。哮喘患者可以多吃一些养肺补肺食品如芝麻、核桃仁、熟杏仁、蜂蜜、木耳、冬菇等。因此,饮食在哮喘的护理中也是很重要的。
2、穿衣:哮喘患者不要穿腈纶、涤纶等化学纤维衣料及羊毛内衣、鸭绒背心、动物皮毛衣物,这些衣物易引起过敏、荨麻疹、哮喘。在衣料的选择上,哮喘患者的内衣以纯棉织品为宜,且要求面料光滑、柔软平整,衣服不易过紧。
3、体育锻炼:哮喘治疗的目标之一就是能够进行日常活动及一定程度的体力活动。哮喘的护理关键是避免诱发因素,定期监测症状和肺功能。哮喘患者可进行游泳、慢跑、快走、骑自行车、做健身操等,每周4~5次,每次至少30分钟。